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养老知识

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养老护理宝典:操作规范一网打尽,呵护长者幸福时光

发布时间:1970-01-01 08:00 人气:
生活中,清洁的皮肤、整洁的容颜能愉悦身心、预防疾病、促进健康。有些老人由于逐渐失去照顾自己的能力,需要他人协助或帮助完成清洁卫生工作。对于这部分的老人,我们不仅要在行动上给予他们照顾,更要在心灵上给予他们关爱。我们需要尊重他们的意愿,尽可能地让他们保持自己的生活习惯和尊严。


1. 洗脸
(1)准备工作
护理员仪容清雅,仪表端庄得体,在操作之前,细致地清洗双手,确保每一个接触都是洁净无瑕。随后精心准备脸盆、毛巾、热水、洗面乳、润肤霜等物品。
(2)护理步骤
护理员先向老人解释,关闭门窗,防止受凉。
摇高床头,将大毛巾围于老人颔下,将脸盆放在床旁椅上,倒入温水并试水温。
将小毛巾放入脸盆浸湿,把毛巾挤干对折四层,由内眦(眼角,上下眼睑的接合处)向外眦擦洗眼睑。
将毛巾清洗后用包手法(将毛巾围绕于手心和四个手指折叠,包紧后用大拇指压住,以四个手指为中心,远端毛巾反折于手心。)擦洗额部、鼻翼、脸颊、耳廓、耳后至颔下。必要时用洗面乳清洁,清水洗净。
将毛巾铺于老人手下,分别用毛巾擦洗双手,洗净后撤去毛巾。
帮助老人涂上面霜,安置老人于舒适体位,整理用物。
(3)注意事项
尽量协助、鼓励老人自行洗脸,避免功能退化。
毛巾不互用,洗脸、洗脚毛巾分开使用,定期消毒,预防交叉感染。
清洁眼部时,避免压迫眼球。
洗后协助女性老人化淡妆,鼓励“老来俏”。
2. 梳头
(1)准备工作
护理员仪容、仪表整洁、大方,操作前清洗双手。准备干毛巾、梳子、牛皮筋或发绳。
(2)护理步骤
护理员先跟老人解释,协助老人坐起,将毛巾围于老人肩上。
散开头发,一手压住发根,一手持梳子从发根梳到发梢。
长发打结者,可用少量清水或酒精湿润后,先从发梢至发根逐步梳理顺畅后,再从发根到发梢梳理整齐。
如遇卧床老人,可将毛巾铺于枕上,梳头时先梳理一侧,再梳理另一侧。梳好头发后,安置老人于舒适体位。
(3)注意事项
协助、鼓励老人自行勤梳头,可提供长柄梳子,方便老人梳理。
梳头时避免损伤头皮。
3. 清洁口腔
(1)准备工作
护理员仪容、仪表整洁、大方,操作前清洗双手。为需协助的老人准备口腔护理棒、漱口水(冬天用温水)、压舌板、手电筒、纱布、弯盘、污水杯、吸管、干毛巾以及润唇膏;为可以自行刷牙的老人准备牙刷、牙膏、漱口杯、漱口水(冬天用温水)、接水盆、干毛巾以及润唇膏。
(2)护理步骤
  • 需协助的老人

护理员备齐用物,携至床边。先向老人解释,然后协助老人头偏向护理员一侧。
取干毛巾围于老人颔下和胸前,将弯盘置于口角旁。
用口腔护理棒蘸水湿润口唇,嘱咐老人张口,取手电筒,借助压舌板观察口腔,如有活动性假牙,应先取下,清洗后放在冷水中浸泡。
协助老人进行漱口,将口腔护理棒蘸水擦洗口腔。擦洗顺序为牙齿外面、内面及牙龈、咬合面、颊部、上颚、舌面,***后是舌下。

老人漱口后,再次检查口腔。然后取出弯盘,用毛巾擦干口唇及周围水迹。

涂上润唇膏,***后安置老人于舒适体位。
  • 可以自行刷牙的老人

护理员协助老人半坐位或坐位,将干毛巾围于颔下和胸前。
协助老人漱口,护理员用手将脸盆托住,以方便老人将漱口水吐至盆内。如有活动性假牙,应先取下清洗后放冷水中浸泡。
将牙刷蘸湿,涂上适量的牙膏,递给老人自行刷牙。牙齿内外面从牙龈向牙冠方向刷,咬合面用旋转和来回反复推动的方法刷,***后用清水彻底漱净口腔。
用毛巾擦干口唇及周围水迹,涂上润唇膏。
(3)注意事项
早晚刷牙,餐后漱口,保持口腔清洁。
清洁口腔前取下活动性假牙,假牙不可热水浸泡。
擦洗口腔动作稳妥,防止口腔黏膜损伤。
棉棒或棉球清洁时,蘸水不可过湿,棉球等不得遗留于口腔中,预防误吸,避免发生意外。
牙刷、棉棒不可互用。
4. 床上洗头
(1)准备工作
护理员仪容、仪表整洁、大方,操作前清洗双手。准备床上洗发器、毛巾、大毛巾、橡胶单、洗发液、梳子、热水、污水桶和吹风机。
(2)护理步骤
护理员携带用物至老人床边,向老人解释,关好门窗,调节室温。
洗头时,先协助老人斜角平卧,将橡胶单及大毛巾铺于枕上。
松开衣领向内折,取毛巾围于老人颈部,将枕头下移至老人肩背部。
另一手将床上洗发器垫于老人头下,洗发器的排水管下接污水桶。
棉球塞双耳,纱布盖眼,松开老人头发,测试水温。
嘱咐老人闭双眼,先冲少量温水,询问老人水温是否合适。
用温水冲湿头发,涂搽洗发液,用指腹揉搓头发并按摩头皮,再用温水洗净,取下纱布。
用颈部毛巾擦净面部并包裹头发,护理员一手托住头部,另一手撤去洗发器,将枕头移回老人头下。
用毛巾擦干头发,再用吹风机吹干,梳理整齐,取出耳内棉球,撤去橡胶单及大毛巾。
协助老人取舒适卧位,整理老人衣服和被褥,整理用物,开窗通风。
(3)注意事项
先测水温后冲洗,防止烫伤。
防止洗发水入眼内、耳内引发不适。
注意室温,洗后及时吹干头发,防止受凉。
5. 会阴清洁
(1)准备工作
护理员仪容、仪表整洁、大方,操作前清洗双手。准备一次性垫布、盆具、热水、毛巾、清洁内裤、便盆和一次性手套。
(2)护理步骤
进行会阴清洁前,先向老人解释,并关好门窗,拉上窗帘,注意遮挡老人,调节室温。
在老人臀下垫一次性垫布,脱下对侧裤管盖于近侧腿上,倒好热水,测试水温。
棉被盖于对侧腿上,协助屈膝仰卧位,暴露会阴部。
运用擦拭法。护理员带一次性手套,将毛巾浸湿,拧至半干,对折四层,从会阴上部向下至肛门擦洗干净,每层清洁面只能擦洗一次。如老人能自行擦洗,将毛巾拧半干后交老人自行擦洗;运用冲洗法。护理员一手托臀,另一手将便盆放于老人臀下。一手持水壶将温水从上倒下,注意先倒少许,询问水温。另一手戴手套,拿毛巾从上到下擦洗会阴至清洁,擦干。
撤去便盆、橡胶单、中单,更换内裤,整理衣被和床单。将老人安置于舒适体位。
(3)注意事项
注意保护老人隐私。
注意保暖,防止受凉。
擦洗由上到下,由前向后,避免往后擦拭,预防尿路感染。
清洁会阴毛巾专用,预防交叉感染。
6. 床上洗脚
(1)准备工作
护理员仪容、仪表整洁、大方,操作前清洗双手。准备橡胶单、洗脚盆、热水、大毛巾、毛巾、润肤霜,软枕。
(2)护理步骤
护理员协助卧床老人洗脚,要注意关闭好门窗,调节室温,以免老人受凉。
将热水倒入脚盆内,测试水温。协助老人仰卧位,掀开盖被,被尾向上折,屈膝,取一软枕垫在老人膝下,将橡胶单和大毛巾依次铺于足下。
将老人裤管向上卷至膝部,放洗脚盆于大毛巾上,放入毛巾后将一只脚放入水盆内,询问水温,双足浸泡温水中。
护理员用毛巾依照脚踝、脚背、足底、趾缝的顺序擦洗足部。必要时先用香皂或其他清洁剂涂搽清洁,清水洗净,擦干。
撤去盆具,用大毛巾擦干双足,检查老人脚趾甲是否需要修剪。必要时搽适量润肤霜,以防止老人双足皮肤干燥开裂。***后将裤腿放下,撤去大毛巾和橡胶单及软枕,整理床单位,将老人安置于舒适卧位。
(3)注意事项
注意预防指甲划破皮肤或烫伤。
根据老人习惯涂软膏保护,防止足部皮肤干燥开裂。
图/摄图网
7. 床上擦浴
(1)准备工作
护理员仪容、仪表整洁、大方,操作前清洗双手。准备水盆3个(洗澡盆、洗会阴盆、洗脚盆)、热水、毛巾3块(擦澡巾、清洁会阴毛巾、洗脚毛巾)、浴巾、洗面奶、沐浴液、清洁衣裤、梳子、橡胶单、污水桶等。
(2)护理步骤
床上擦浴一般以自上而下的顺序进行。
护理员先向老人解释,有需要者要先协助如厕,关好门窗,拉好窗帘保护老人隐私,冬季应将室温调至24-26℃。
擦浴前,让老人平卧,松开盖被,然后倒热水,测试水温。
按洗脸法清洁脸部和颈部。
擦洗上肢。脱去老人上衣,盖好被子,臀下铺浴巾,小毛巾蘸湿分别用浴液、清水擦洗(肩、腋下、上臂、前臂)。将手浸于脸盆热水中,洗净指间及指缝,用臂下浴巾轻轻擦干。同法洗另一侧上肢。
擦洗胸腹。棉被向下折叠,浴巾直接盖于胸、腹部。一手裹擦洗毛巾,另一手略掀起大毛巾,分别用沐浴液、清水擦洗前胸、腹部,然后用浴巾擦干,盖上棉被。
擦洗背部。协助老人侧卧,将背部棉被向上折,暴露背、臀部,浴巾铺于背、臀下。分别用浴液、清水由腰骶部螺旋形向上至肩部擦洗全背,再擦洗臀部,用浴巾擦干,更换清洁上衣。
擦洗下肢。脱下裤子,棉被盖于对侧,在近侧下肢下铺浴巾。一手裹毛巾分别用浴液、清水擦洗髋部、大腿、膝部、小腿,用浴巾擦干。同法洗对侧。
按会阴清洁法、洗脚法清洁会阴和足部。
帮助老人换上清洁裤子,安置舒适体位。


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